1名7旬男性日前因心衰竭、急性肺水腫,前往中國醫藥大學新竹附設醫院急診室搶救,經檢查、緊急插管都無法使血氧上升,急診室立刻啟動結合葉克膜與高品質心肺復甦術的ECPR流程,成功維持該患者生命徵象,直至後續接受引發症狀的心瓣膜修補術。
該院急診室主任游俊豪表示,由於天氣多變化,導致心血管疾病患者就醫明顯增加,急診室也與心臟外科團隊合作,成功將多名已停止心跳的患者從鬼門關前拉回。
ECPR為葉克膜(ECMO)與CPR的簡稱,游俊豪表示,院內舉辦ECPR高擬真工作坊強化團隊能力,並建立緊密的合作機制,務求在最短時間透過ECPR方式,拯救患者,以利後續治療,並把握黃金救援時間。
游俊豪表示,根據統計,心跳停止發生在到院前,最終急救存活率大概2到3%,如果心臟停止發生在醫院內,及時以高品質CPR搶救存活率大概20%,如果再加入葉克膜並持續高品質CPR搶救,存活率可提高到40%。院方也指出,雖然ECPR被證實可提高存活率及減少腦部損傷,不過由於需要足夠團隊人力、物力、操作經驗,以及葉克膜本身的侵入性、後續併發症,在使用ECPR前,仍需謹慎評估,並非人人適用。
(中國時報/莊旻靜)