兒童染疫受關注,指揮中心昨公布新增2名染疫兒童併發腦炎個案,分別是1歲、6歲,2人均無慢性病。累計已有22例確診兒童重症病例,其中11例腦炎,有5例不幸死亡。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,兒童染疫後重症的原因,集中在腦炎、肺炎及敗血性休克3大類。
羅一鈞表示,重症1歲女童沒有慢性病史,5月25日發燒,26日檢驗陽性,當天急診就醫,醫師評估適合返家;但返家途中突然出現全身抽搐,再送回急診,出現意識變化、呼吸窘迫,立即插管。診斷懷疑是腦炎,電腦斷層已有輕微腦腫脹,使用抗癲癇藥物、免疫球蛋白、類固醇等治療,隔天27日就移除呼吸器,轉一般病房。
另名6歲男童5月21日發燒,就醫採檢確診後返家服藥,家長發現孩子食欲、活力明顯減退,24日因全身抽搐再度送醫,住進加護病房;因疑似腦炎,25日插管使用呼吸器,27日較好轉拔管,仍在加護病房救治。
目前國內10歲以下確診兒童中,累積22例重症,其中10人死亡,包括5人腦炎、2例肺炎、1人敗血症、1人家中死亡和1名共病。而22例重症中有11例腦炎,除5人死亡,其他6案已有5人拔管,只剩1人還在使用呼吸器。
羅一鈞表示,兒童重症抽血時,多會檢出肝或腎功能異常,主要來源是腦炎合併多重器官功能異常;肺炎或是敗血性休克,則會影響全身血液循環導致肝或腎功能損壞,不過都不是染疫後主要病因,兒童染疫後出現重症的原因,仍集中在腦炎、肺炎、敗血性休克3大類。
中研院生醫所兼任研究員何美鄉建議,幼兒染疫後引發腦炎重症比例高,幼兒防疫應回歸「類隔離措施」,也就是家中自動升三級、戴口罩。對此,陳時中回應,幼童非抗病毒藥物適用對象,5歲以下幼兒也沒辦法打疫苗,因此透過戴口罩、勤洗手、避免接觸不特定對象等,是很好的建議。
(中國時報/鄭郁蓁)