主編精選中時精選2024-11-12・Array 2024-11-12・Array 健保擬調補充保費 專家籲增至3% 建議導入結算制度 避免規避行為 健保署拚明年修法 不排除開闢多元財源 2024-11-12 ・ Array 健保署長石崇良(左五)11日出席台灣癌症基金會「晚期肺癌標靶 健保給付接軌國際」記者會。石崇良受訪時表示,最快明年啟動《健保法》修法,越早修正,對健保的財務永續發展越有幫忙。(鄧博仁攝) 健保財務急需改革,健保署擬調整補充保費費率,讓富人多繳一點。專家指出,現行補充保費費率為2.11%,建議調整為3%,並導入結算制度,以免誘發民眾規避行為。健保署長石崇良表示,調整費率尚未定案,將考慮和一般保費的衡平性,力拚明年修法。 石崇良指出,面臨人口高齡化和新藥新科技發達,病人醫療需求漸增,健保財務必須持續擴大,同時也希望不要將壓力通通放在受薪階級者。現行健保收入中,75%來自受薪階級者的一般保費,因此希望調整健保收入配比,除了政府投資增加,也希望調整補充保費,並不排除多元財源挹注,共同分攤壓力。 補充保費課徵範圍分為6類,包括高額獎金、兼職薪資所得、執行業務所得、利息所得、股利所得、租金收入,費率均為2.11%。健保署擬針對資本利得調高費率,如租金、股利等,減輕受薪階級的負擔。 第6屆健保會委員、台北商業大學財政稅務系教授韓幸紋指出,現行補充保費費率2.11%,上限為1000萬元,建議調整為費率3%、上限5000萬元,預期增加130億元收入。她建議導入結算制度,將個人的每一筆給付加總計算,預期可增加300億元收入。 韓幸紋說明,現行補充保費以單筆給付為單位,提高費率但未導入結算制度,可能誘發規避行為,民眾可以很輕易地透過分散或集中,來減少保費支出,例如有人喜歡到處投資,每家都領股利20萬元,10家就有200萬元,都需要繳交補充保費,有人在同一家領了2億元股利,只以1000萬元上限來課補充保費。 韓幸紋也提醒,國內2015年曾課徵富人稅,到2018年就結束,原因是此舉導致高階人才和投資流失,因此,健保署若未做好相關評估,就提高補充保費費率,可能引發經濟面衝擊。 石崇良回應,未來討論過程會一併考慮,包括國家經濟發展、保費結構,而結算的行政成本較高,兩者之間必須要衡量。相關改革涉及《健保法》修正,他表示,還需要凝聚共識,今年立法院會期來不及,最快明年啟動修法,但無既定時程,「當然越早修正,對健保財務永續發展越有幫忙!」(中國時報/王家瑜) 收入股利導入補充補充保費費率