2020-07-17・中時-綜合報導

2020-07-17・中時-綜合報導
睡醒眼睛紅腫 當心過敏性鼻炎作祟

 

一名10歲的陳姓男童,每天起床後,眼睛總是又紅又癢,有時發生在單眼,有時則是雙眼,雖然點完眼藥水會改善,但反覆發生卻讓他困擾。醫師表示,這名男童因鼻黏膜發炎腫脹引發鼻淚管阻塞,進一步造成同側眼睛的結膜炎,為過敏言鼻炎引起的過敏性結膜炎,需要針對根本的問題進行治療。

書田診所小兒科主治醫師蘇軏表示,這名男童的症狀大多在剛睡醒時發生,睡前並無接觸刺激性物質,也沒有揉眼睛,寢俱都有定期清潔。就診當日,他發現男童紅腫的眼睛那一側,鼻子也發炎。

醫師為男童檢查後,發現男童左眼結膜充血,上眼皮紅腫,左邊鼻黏膜充血腫脹嚴重,鼻甲已經整個貼到鼻中膈,診斷為過敏性鼻炎引起的過敏性結膜炎,這樣的問題常見於過敏性鼻炎患者,門診的過敏性鼻炎患者中,約有2、3成都有類似情況,需要針對根本的問題著手治療。

蘇軏指出,這名患者長期都有鼻塞和鼻涕倒流的症狀,但是已經習慣,沒有吃藥控制。男童主要對塵蟎過敏,使用鼻炎的用藥,並進行過敏性鼻炎衛教,過敏的症狀已獲得改善。

過敏性鼻炎為鼻黏膜接觸到過敏原後,產生流鼻涕、鼻子癢、打噴嚏、鼻塞等鼻部的症狀。每當空氣品質變差,求診的患者都會明顯增加。台灣常見的過敏原包含塵蟎、蟑螂、黴菌、寵物皮屑和花粉,但是空氣污染如香菸、汽車或工廠排放的廢氣均可以誘發或加重鼻炎的症狀。

蘇軏進一步表示,過敏性鼻炎常伴隨有氣喘、過敏性結膜炎等過敏性疾病,也容易有鼻息肉、中耳炎、鼻竇炎、牙齒咬合不正、注意力不集中與過動症等問題,若輕忽症狀未給予適時的治療,對於兒童日後生活及學習上可能會有影響。

針對過敏性鼻炎患者,蘇軏提醒,除了避免接觸過敏原外,依症狀持續的時間及對生活影響的程度選擇適當用藥。常用的藥物包含口服抗組織胺、類固醇鼻噴劑、口服抗鼻充血劑、抗白三烯調節劑等。若需預防,除了均衡飲食、適當運動,也要注意鼻部清潔,避免二手煙,遠離過敏原改善環境衛生,打造防黴、防蟎的居家環境。

蘇軏提醒民眾,過敏性鼻炎除了鼻塞、流鼻水等鼻部症狀外,可能與過敏性結膜炎、睡眠障礙、注意力不集中與過動症等問題有關。若出現相關症狀,建議找尋醫師評估、檢查,必要者安排過敏原檢測,進一步釐清原因。

 

(中國時報/林周義)