疾管署今天公布國內首例腸病毒併發重症死亡病例,感染個案為南部一歲男童,感染的是腸病毒71型,從出現發燒、漚吐到緊急送院治療,病發三天就死亡,為時隔三年再次出現因71型死亡案例。疾管署指出,71型最容易引起幼童死亡,一旦出現重症前兆病徵,應儘速送醫治療。
疾管署統計,今年腸病毒併發重症案例目前累積達50例,造成1死,已經創下為七年來最高,上一波大流行發生在2012年,當年造成153人併發重症,2人死亡。
今年感染腸病毒以71型為多,共40例,其他分別感染腸病毒D68型、克沙奇A6型、A10型各2例,克沙奇A4型、A9型、B5型、伊科病毒11型各1例。
疾管署表示,死亡個案為南部1歲男童,因反覆發燒及嘔吐症狀分別於9月26日及27日至診所就醫,其後出現嗜睡情形;28日個案因呼吸急促、活動力下降送醫院急診就醫,發現有肺水腫、呼吸衰竭、心肌炎及休克,雖緊急住院治療,個案仍因病情急遽惡化不幸於當日死亡,經檢驗審查確認為腸病毒71型感染引發心肺衰竭。
疾管署醫師林詠青表示,該名男童沒有病史,反覆發燒頭痛後,立刻分別前往不同診所就醫,就醫服用藥物雖已退燒,但開始出現嗜睡症狀,第三天活動力不佳、呼吸急促,凌晨就醫呼吸衰竭並立刻轉加護病房,但病程發展快,出現肺水腫心肌炎,雖施以急救,仍無效,當天凌晨死亡。
林詠青表示,根據感染源調查,孩童的哥哥9月5日有出現皰疹,就讀的學校因群聚停課,但兩人發病到出現症狀相差三週,是否有關仍待釐清,不能排除在其他地方感染。
疾管署副署長羅一鈞表示,五歲以下幼童是腸病毒危險群,尤其71型,一旦出現呼吸窘迫,就要儘速就醫。上一次因為腸病毒71型死亡的案例為2016年,當時造成一名2歲女童死亡。
疾管署主任劉定萍指出,國內腸病毒連續四週成下降趨勢,上週就診人次共一萬六千四百,較上一週下降7%,預計在十一月中旬即可脫離流行期,仍提醒家長,即使疫情逐漸脫離高峰,仍要留意,家中幼童如感染腸病毒,應在家休息並避免與其他幼兒接觸,防範交叉感染,並於幼兒感染後一週內留意其病情變化,一旦發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆,務必立即送大醫院,以掌握治療黃金時間。
(中國時報/鄭郁蓁)