2023-08-13・Array

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政院喊健保總額成長率5% 醫界:不夠

新藥及技術難納入給付 未來4年至少要拉高到7%-8% 健康指標才能追上韓國

健保總額成長率不足,新藥及新醫療技術難以納入給付,影響國內醫療發展及病友權益,行政院副院長鄭文燦昨日表示,今年健保總額成長率為4.7%,因應物價、人口老化、新藥引進及癌症給付等,未來需達5%以上。不過,醫界直言,5%還是不夠,韓國在擴大健保總額後,各項健康指標已反超台灣,未來4年健保總額成長率起碼要拉高到7%到8%,才能迎頭趕上韓國。

    鄭文燦昨日出席「2023青年健康論壇」時表示,癌症占已開發國家病人比率很高,以我國健保大數據分析,2022年癌症就診病患逾83萬人、點數達1334億點,占健保醫療8226億點的1/6,癌症藥品則為392億點,平均年成長達約10%。如何讓癌症藥物、新藥引進成為健保大課題。他提及,今年健保給付受到消費者物價指數、新冠肺炎、C肝擴大給付及癌症新藥等影響,給付項目約成長4.7%、點值達8775億點。

 「未來健保總額成長率需達5%以上,才能因應新藥引入」,鄭文燦說,部分藥物與基因相關,因此基因檢測今年會納入公費給付,再決定採用怎樣的新藥,還有8月起也會將標靶藥物及免疫療法納入給付,另還有暫時性給付措施,讓醫師有更多用藥選擇。

 台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁表示,衛福部長薛瑞元日前在亞太經濟合作(APEC)提到未來我國新藥將採「平行審查」,以加速納入健保給付,但新藥越早納入給付,代表健保越早要付錢,需要大幅提高新藥預算,此舉再度凸顯健保總額不夠,而問題源頭就是健保總額成長率不足。

 對於鄭文燦喊出「未來健保總額成長率需達5%以上」,洪子仁表示肯定,但也直言5%還是不夠,我國經常性醫療保健支出占GDP僅6.2%,遠低於韓國的8.1%、日本的11.2%。

 洪子仁指出,韓國自1994年擴大健保總額後,國民平均餘命、新生兒死亡率、孕產婦死亡率、癌症五年存活率都把台灣遠遠拋在後面。如果未來4年的執政者想在國人健康領域訂下績效指標(KPI),健保總額成長率起碼要拉高到7%到8%,各項健康指標才能迎頭趕上韓國。(中國時報/林良齊、王家瑜)