2020-11-12・Array

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手臂發麻疼痛無法活動 竟是這種病

四肢也可能中風!花蓮一名79歲李姓阿嬤突然感到左手臂刺痛發麻,原先不以為然,但疼痛感越漸強烈,甚至痛到想哭,加上手臂毫無血色,無法自主活動,媳婦見狀趕緊送往門諾醫院,檢查確診為少見的「急性手中風」,且再拖下去可能面臨截肢風險;李婦開刀處理,恢復良好,如今能正常生活。

「大眾對中風大多為腦部血管病變栓塞,其實四肢動脈也有可能發生」,門諾醫院心臟內科陳翰興醫師強調,肢體若突然感到劇痛、冰涼、毫無血色等症狀,可能是急性動脈阻塞缺血,應立即就醫,以免錯過黃金治療時間6小時,增加壞死截肢風險。

陳解釋,急性上肢缺血又稱急性手中風,大部分由血栓栓塞導致,這些血塊大多在心臟內形成,流出心臟導致。一般肢體缺血後,約30分鐘內出現神經缺血症狀,如果在6小時內恢復,通常缺血肢體可完全恢復正常;當肢體缺血6至12小時,肌肉開始死亡,12至20小時後神經破壞;而24至48小時皮膚發生壞死,可能要截肢,搶救時間非常重要。

「手終於又能動了」,李婦今出席個案說明會時,開心地說,當時整個手臂完全沒有力氣,原先以為只是一般的手麻,用按摩舒緩即可,沒想到愈來愈麻,甚至痛到快哭出來,還好身為護理師的媳婦趕緊將自己送往醫院,經手術處理,如今可正常生活。

陳翰興指出,年紀大、心律不整、心房顫動、三高、抽菸等患者是急性動脈阻塞高危險群,且心律不整患者更要特別注意,因為心房收縮功能異常,造成心房內血流緩慢,容易凝成血塊,增加血管內栓塞機會。

他建議,40歲以上民眾要注意三高,除透過運動手環養成監測、量脈搏習慣,建議每年做健檢,或是請醫師檢測評估,確認是否有心律不整情形,早期治療確保自身健康。

(中國時報/羅亦晽)