2020-07-03・旺報

2020-07-03・旺報
陸疫情緩解 僅1本土病例

北京多區逾4個月無確診 當局防控不鬆懈

錦衣衛出現!大陸新冠肺炎本土病例再減,1日全大陸本土病例僅一位(在北京豐台區);因疫情減緩,自7月2日起,北京大學國際醫院按規定正式解除封閉管理。

▲北京大規模核酸檢測應對疫情,圖為6月24日,醫務人員在北京市西城區核酸檢測集中採樣點進行採樣。 (新華社)
▲北京大規模核酸檢測應對疫情,圖為6月24日,醫務人員在北京市西城區核酸檢測集核酸檢測採樣。 (新華社)

最近傳出疫情的北京市,有15個區無本地報告新增確診病例,其中較外圍的平谷區自有疫情以來無報告病例、延慶區已160天、懷柔區146天、順義區144天、密雲區141天都沒有再傳感染確診病例。
據北京市衛健委微博消息,6月11日至7月1日,累計報告本地確診病例329例,在院325例,治癒出院4例。尚在觀察的無症狀感染者28例;無新增報告境外輸入確診病例、疑似病例和無症狀感染者。

時刻保持戰時狀態

北京市2日疫情防控工作記者會,北京市委宣傳部副部長、市政府新聞辦主任、市政府新聞發言人徐和建介紹,目前首都疫情持續向好,疫情防控仍處於最緊要、最吃緊的關頭,仍然要時刻保持戰時狀態,堅決遏制疫情擴散蔓延。

對於有病人兩次核酸檢測陰性後確診的問題,中國疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友1日表示,目前核酸檢測和抗體檢測是檢查身體兩個不同的成分,前者檢測病毒核酸,後者檢測抗體。

▲7月1日,北京「火眼」內的提取實驗室內,自動提取儀在提取樣本核酸。 (新華社)
▲7月1日,北京「火眼」內的提取實驗室內,自動提取儀在提取樣本核酸。 (新華社)

檢測核酸是檢查鼻咽部是否存在病毒核酸成分。如查出陽性,就存在感染狀況。抗體是反映人體免疫應對病毒感染產生的物質,時間一般在感染後的兩周以後,不是一感染就能查到抗體,而是從兩個不同的角度來反映感染的狀況。個人早期沒有抗體,抗體檢測陰性是很正常的。

核酸檢測仍有漏洞

他指出,核酸檢測後來呈陰性,可能的原因,一是病毒感染在肺部,現在採樣通常在鼻咽或咽部,病變產生的分泌物把肺部的氣道堵塞以後,在咽部的病毒量很少,

▲ 6月24日,北京安貞醫院核酸檢測採樣點的醫護人員在防疫檢測移動艙內進行咽拭子採集。(新華社)
▲ 6月24日,北京安貞醫院核酸檢測採樣點的醫護人員在防疫檢測移動艙內進行咽拭子採集。(新華社)

這時不一定能採到。二是採樣不到位,品質不高。三是病人感染病毒後病情變化,和採樣時期都會影響採樣品質。

吳尊友稱,以上三種情況都有可能造成檢測陰性,後來又確診,這種情況一般來說在臨床上有,但比較少見。這就涉及到怎麼解讀實驗室的檢測結果。對於一個人與病人接觸過,或去過高風險地區,又有症狀,即使核酸檢測陰性也不能掉以輕心。這時不能僅依靠核酸檢測,要與流行病學史、臨床症狀結合起來看。如果一個人沒有去高風險地區,也沒有和感染的人密切接觸,核酸檢測陰性就是安全的。

對於為什麼核酸檢測有效期定為7天的問題,吳尊友表示,理想的核酸檢測有效期時間越短越安全,但是時間太短的話,檢測頻率太高,實際操作困難。核酸檢測有效期定為7天,主要從病毒傳播規律尤其是潛伏期長短來考慮。通常病毒感染後的潛伏期為3到7天,部分長達14天。因此,將隔離期限定為14天,將核酸檢測有效期定為7天。

北大國際醫院解封

北京市衛生健康委員會新聞發言人高小俊表示,北京市具備新冠肺炎核酸檢測能力的醫療衛生機構出具的檢測結果全市互認,原則上24小時內不重覆核酸檢測,超出24小時的結果由醫療機構根據患者流行病學史、症狀等綜合研判。

7月1日,北京大學國際醫院的疫情防控工作通過北京市專家組的整體評估。自7月2日早上7時起,北京大學國際醫院按規定正式解除封閉管理。6月17日,北京大學國際醫院急診科一名護士因所居住社區居民樓出現新冠感染病例,昌平區疾控中心將該名護士作為密切接觸人員納入集中隔離管理,後被確診為新冠肺炎。醫院立即反應,主動採取管控措施,並按照要求對醫院實行封閉管理。

(記者/林永富)