2019-07-11・Array

2019-07-11・Array
上層血汗剝削 村醫集體不幹了

▲朱砂鎮36名村醫發布辭職信,並附上多個簽名和手印。(取自公眾號衛博興說醫改2)▲朱砂鎮36名村醫發布辭職信,並附上多個簽名和手印。(取自公眾號衛博興說醫改2)
▲朱砂鎮36名村醫發布辭職信,並附上多個簽名和手印。(取自公眾號衛博興說醫改2)

河南省開封市通許縣先後傳出朱砂鎮、大崗李鄉的64名村醫集體辭職,直指公共衛生經費撥款慢且不足,薪水延遲給付也沒有補貼,維持生活困難,但工作壓力卻越來越大,因而全體掛冠求去。通許縣官方進行調查,否認經費有問題,已責成相關單位撥款;大陸國家衛生健康委員會重視此事,9日宣布介入調查。

大陸村醫的前身是1950年代的「赤腳醫生」,指一般未經正式醫療訓練、仍持農業戶口的農村醫療人員。這次的村醫請辭事件源自7月5日,公眾號「衛柏興說醫改2」爆料,指河南省開封市通許縣朱砂鎮的36名鄉村醫集體辭職,並附上一張《朱砂鎮全體鄉村醫生辭職報告》圖片佐證,《報告》日期為2019年6月28日,落款為「朱砂全體鄉醫」,並有36位村醫均親自簽名蓋指印。

今年經費也還未發放

《辭職報告》先表達工作環境良善,行醫的學習經驗與知識寶貴,隨即話鋒一轉,表示大陸官方對基層醫療撥放的經費越來越多,但他們的上級層層苛扣,到他們手上的錢越來越少,薪水也沒有及時發放,導致生活無法自理,他們對自己的表現也不滿意,愧對醫院的照顧,因而辭職。
「衛柏興說醫改2」在文中表示,朱砂鎮的村醫透露,2018年公共衛生經費撥到村醫手中時,每人平均收不到10元人民幣:「一般診療費,基藥補助,村衛生室年補貼都沒有。」而今年的公共衛生經費也還沒發放等。
此事公諸於世後,各界嘩然,爭議四起。通許縣人民政府7月6日通報,表示已約見相關當事人,對公眾號反映的問題調查核實,結論是全縣村醫都堅守崗位,積極工作。

▲鄉村醫生至老人家中為他做健康檢查。(新華社資料照片)
▲鄉村醫生至老人家中為他做健康檢查。(新華社資料照片)

官方重申村醫正常工作

沒想到官方公布通報後,隨即有網友曝光大崗李鄉28位村醫也在6月29日簽名按指印的《辭職報告》,內容與朱砂鎮村醫的《辭職報告》相同,證明撥發經費不足,薪水遲發非單一個案。
為此,通許縣官方8日再度發布關於事件的詳細通報,重申村醫仍正常工作,至於網傳「報新農合(新型農村合作醫療)要扣30%的報帳款,5%的保證金」、「基本藥物價格成倍加價」、「公共衛生服務工作年年加碼,村醫工作不堪重負」,以及《辭職報告》揭露的問題,均稱「反映情況不屬實」,否認到底。
但通報中也強調,已責成財政、衛健、醫保等部門,7月20日前撥付基本公共衛生服務專案補助等資金。
連續兩起村醫集體請辭事件已引起大陸官方重視,9日上午,大陸國家衛生健康委員會在北京召開新聞發布會,衛健委發言人宋樹立強調對已要求河南衛健委立即調查核實情況,無論問題出在哪個環節都要調查清楚,立即整改。

▲村醫坐溜索到江對岸出診。(新華社資料照片)
▲村醫坐溜索到江對岸出診。(新華社資料照片)

基層醫療拉警報

河南開封一連兩起村醫集體請辭事件,引發輿論探討,官媒認為是基層醫療發出的警報,反映通許縣相關部門撥付基本公共衛生服務專案補助等資金方面有所延遲,影響村醫執行基層衛生工作。
《人民日報》官方微博認為村醫集體辭職事件,疑點重重。所謂的「撥款被層層苛扣」是否屬實,仍需相關單位以公正態度,調查並還原真相。文中也強調:「村醫被譽為農民的『健康守門人』……為村醫排憂解難,別讓他們寒了心。」
澎湃新聞的社論認為,村醫在《辭職報告》反映的問題若不存在,通許縣官方應該否認,但從輿論關注的角度來看,若只用簡單的「不屬實」、「不存在」全盤否認,民眾未必會信服。「36名村醫集體辭職」即使是略帶誇張的公共表達,但其背後所反映的某種情緒很難說不是真實的,應該將其視為基層醫療制度發出的警報,值得高度重視:「村醫是農村健康的第一道屏障,制度必須保障他們的正當收入、職業榮譽感。」

(記者/廖慧娟)