大陸學者於國際學術期刊《自然醫學》(Nature Medicine)發表文章,指隨著溫度逐漸升高,建議當局考慮於4月或5月逐步改變清零策略,中國已具備與病毒共存條件,而清零手段成本高昂、占據的資源超過疫情流行本身。
《自然醫學》於5日刊載〈中國可以準備結束清零政策〉(China can prepare to end its zero-COVID policy)一文,作者為佛山科學技術學院教授陳繼明等人。文中指出,中國20個月的清零政策大約挽救100萬人的生命。2020年5月15日到2022年2月15日,在大陸確診的2萬4249例新病例中,只有兩人在2022年3月15日之前死亡(病死率CFR為0.008%)。
但到2022年,新冠病毒已成為一種季節性感染,並會在人類中無限期傳播。2020年4月,感染新冠的全球病死率比季節性流感(約0.12%)高出約80倍;但在2022年比季節性流感高出不到2倍。
作者強調中國已具備與病毒共存的條件,大陸的疫苗覆蓋率達85%以上,每人平均接種約2.2劑;同時,目前流行的是高傳染性但相對低致病性的Omicron,這可減輕任何社會恐慌。
文章指出中國採取清零手段成本高昂且占用大量公共衛生資源,轉為病毒共存可取得與其他社會經濟問題、其他疾病防治間的平衡。在疫苗接種率高的前提下,與病毒共存將可透過反覆自然輕度感染帶來強大的群體免疫,以對抗病毒變異。轉變清零政策重要是緩步執行,並應廣泛促進線上醫療保健服務,以便使患者在家中可以得到輕度臨床診療。
不過,作者也坦言,中國人口眾多,若不採取清零政策總方針的最大挑戰是接下來幾個月內病例數量恐會激增,這會使醫療系統不堪負荷,也會大大拉高致死率。目前日本、韓國和香港的疫情處於高水準傳播,應做為自然試點實驗密切觀察;香港疫苗接種率低,尤其是老年人,這可能導致當地的疫情較為嚴重。
作者強調,中國應該考慮在2022年4月或5月逐步改變清零做法,在此時間點,疫苗接種免疫力不會下降太多,大部分地區會變暖。部分證據顯示,新冠在較溫暖月分傳播力較低。
(旺報/林勁傑)