國內每年有約50萬人罹患皰疹,但因健保有給付限制,尤其是帶狀皰疹,往往神經痛難忍,這類的病患約25萬人,其中有3/4病患會自費數百元至2、3千元不等購買抗病毒藥物,健保署擬全面放寬給付條件,但基於財務考量,將僅只對學名藥放寬,預計8月中旬提至健保藥品共擬會議討論,若通過,最快10月上路,成為健保同疾病只給付學名藥不給付原廠藥的首例。
不付原廠藥 健保首例
健保署醫審及藥材組連恆榮科長表示,目前健保雖然已給付治療皰疹的抗病毒藥物,但因專家認為皰疹可靠免疫力恢復,因此,皰疹長在三叉神經、頭頸部、會影響角膜、罹患癌症,以及做過器官移植的病患,才符合給付條件。
健保署長李伯璋認為,皰疹中的帶狀皰疹痛起來相當的痛,健保應站在病患的立場感同身受,同一種病的給付不應該有部位區別,且藥物明明就有健保給付,多數患者仍得自費買藥,不符合健保的公平精神,因而推動全面放寬帶狀皰疹用藥,不再分部位給付。
連恆榮指出,原案今年6月提健保藥品共擬會議討論時,有部分與會專家反對放寬,認為若全面給付皰疹抗病毒藥物,將大幅拉高藥費支出,建議先納入弱勢、有共病等特殊族群,待進一步分析年齡層及危險族群後,再討論是否全面放寬給付。
7天療程 僅需336元
連恆榮表示,考量健保財務與病患需求間的平衡,健保署擬修正提案,只全面放寬價格較便宜的皰疹抗病毒學名藥,高價的原廠藥除外,如此一來,以一顆6元的學名藥計算,每天若吃4次、每次2顆,共7天療程僅需336元,較原廠藥動輒2、3千元藥費比起來,可大幅減少藥費支出,健保一年的皰疹抗病毒藥費支出,將由原先預估的3億降至1.4億元,讓病人至少有陽春麵可以吃,全案預計將在8月中旬的健保藥品共擬會議中討論,若能順利通過,最快10月上路。
(中國時報/魏怡嘉)