新冠肺炎確診人數仍持續增加,而肺炎的後遺症一直受到關注。香港中文大學醫學院研究團隊發現,在1月23日至5月1日的1040名確診者當中,約有23%人出現肝臟受損的情況,平均4至5名患者就有1人出現有關情況。這批患者的病情可惡化至須至加護病房,有插管及死亡風險,而他們出現重症機會更是其他患者的8倍。
據港媒報導,研究團隊成員之一的中大醫學院內科及藥物治療學系博士後研究員葉卓風表示,這次研究的對象,大部分的年紀介於22至50歲,年齡中位數是35歲,因此屬較年輕的分組,本身患有肝病的比例亦不太高,例如當中患有B型肝炎的有4%人,而患有C型肝炎只有0.3%人。
他續指,由於年長亦屬患有肝病的重要因素,而近日新增的不少個案是長者,因此可能患有肝病的比例會上升。
團隊亦發現,若病人曾使用抗病毒藥物,他們的肝臟受損機會將增加。中大醫學院內科及藥物治療學系腸胃及肝臟科教授黃麗虹解釋指稱,這些肝臟受損的肺炎患者一般病情亦較嚴重,一般要用到2至3種藥物,故出現肝功能受損的情況亦較普遍。
正接受藥物治療、病情嚴重的新冠肺炎患者,可能會有全身性發炎或不良藥物反應,致肝臟受損,因此全面檢視他們的病歷及調查他們是否有肝臟疾病,對治療效果相當重要。
團隊就12個臨床情況提出了36項建議,例如醫護人員在治療新冠肺炎患者時,必須謹慎用藥,確保藥物對肝臟帶來最低毒性,以及監測患者的肝臟情況,盡量減低感染新冠病毒對肝臟造成的損害。
(記者張語庭)