疲勞性骨折又稱行軍骨折或應力性骨折,多為骨骼系統長期受到非生理性應力所致,好發於脛骨、跖骨和橈骨,臨床上無明顯的外傷史,早期X線片通常為陰性,容易漏診或誤診。多發生於頻繁的長跑、步行、越野訓練或單一科目的超負荷訓練中,亦可見於經常堅持大運動量鍛鍊的中老年人,臨床上容易誤診為骨膜炎、骨髓炎、骨瘤等。
此病發病與足部長期反覆集中的輕微損傷有關。足背部的跖骨(尤其第二跖骨)恰位於足弓中央,相當於一座橋梁中間受力最大部位,易受持續的壓應力導致發生骨小梁骨折,將誘發人體修復反應,如在修復過程中繼續受外力作用,可使修復障礙,骨吸收增加,反覆這一過程,終因骨吸收大於骨修復而導致足背部跖骨完全性骨折。
如果運動後出現局部疼痛、腫脹,活動後加重,休息後好轉,無夜間痛,又沒有外傷史,並且局部可有輕度腫脹和壓痛,就要考慮是否為疲勞性骨折,應及時到醫院骨科就診。
預防四要點:一是健步走雖是一種簡單方便的健身運動,亦應掌握好運動量。二是跑步健身時,規畫好線路,路面要平坦,在健身跑道上最好,運動前做好足踝關節放鬆準備,避免扭傷,從短距離開始,防止超負荷運動。三是當大運動量後出現足部疼痛不適,應停止運動或訓練。四是攝入充足的營養素,不偏食,增加鈣和維他命D的攝入,如喝牛奶或奶製品等,資料顯示,此舉可降低疲勞骨折的發生率。(取材自中新社)