大陸新冠肺炎確診病例雖已出現下降的趨勢,但武漢當地似乎並未停止「人傳人」。大陸抗SARS專家鍾南山18日強調,武漢內外的危重病人情況其實差不多,武漢並非發生病毒變異,應是一下子病人太多,得不到很好的照顧;85%病人若有適當的生命支援與治療條件、營養,病情應可獲得改善。
廣東省政府新聞辦18日在廣州舉行疫情發布會,出席的大陸國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任、中國工程院院士鍾南山認為,目前武漢仍為關鍵,「8成的病人在武漢,9成死亡率在武漢,武漢現在看來還並沒有停止人傳人」;當務之急,「一是正常人和病人分開,二是新冠肺炎病人和流感病人分開」。
可採用康復病患血漿
在治療藥物方面,鍾南山表示,磷酸氯喹稱不上特效藥,但是非常值得探討的藥。相較於一些西藥在實驗室有效,進入人體後無效,蓮花清瘟膠囊等中藥已常用在新冠肺炎臨床治療,且使用後顯示「能減少病毒進入細胞,減輕炎症症狀」。
「我很重視中藥的作用,一旦有證據,中藥是可以放心用的。」鍾南山並提到,使用康復病人的血漿,「這是比較老的方法,也比較安全」,尤其針對重症病人而言,但垂危病人則不適用。
在鍾南山口中,目前來看,85%病人若有適當的生命支持與治療條件、營養,病情應可獲得改善;危重病人占5%左右,「病死率約在2.5%」。武漢並非發生病毒變異,應是一下子病人太多,得不到很好的照顧。「如果給很好的生命支持,隨著時間過去,就算沒有特效藥,病毒的載量也會慢慢下降。」
此外,大陸的新冠肺炎疫情來勢洶洶,兩岸民眾紛紛陷入疑慮、甚至集體恐慌的情緒。本報特別針對各界最為關注,與生活息息相關的各項防疫課題,把鍾南山的觀點看法,採用問答的方式一一列出,與讀者、民眾廣為分享。
戴口罩做好個人防護
Q1:新冠肺炎疫情的拐點(轉折點)何時出現?
A:到了峰值不等於到了「拐點」!鍾南山團隊初步估計,二月中或二月中下旬,南方應會達到峰值;達到峰值不見得說它馬上會下降。達到峰值,是指積累的病例,或者說新增的病例。大陸全國應也是二月中下旬達到峰值。也可能隨著勞工(節後)的大流動,會不會再出來一個高峰,我個人的估計大概不會。因為現在流動過程中也採取了非常嚴格的檢測措施,隔離措施,不太容易出現一個大高峰(互相傳染、聚集性感染)。
Q2:新冠肺炎何以如此凶猛?
A:新冠病毒對病人的肺部有實質性的損傷、產生的肺黏液阻礙氣道通暢等方面,比SARS病人難治。主要是病人重複互相感染、感染病例增速較快有關。此外,醫護人員無法在早期對病人進行氧療等適當治療,病情發展至終末期才進入重症病房,導致病死率高。危重病人一拖下去,病毒造成持續的損傷,比SARS的救治難度更大。
Q3.如何做好個人防護?
A:1.搭乘電梯一定要戴口罩。2.一定要頻繁為電梯間消毒,特別是按鈕區。3.至餐廳坐下吃飯的最後一刻才脫口罩。
4.餐廳裡避免面對面就餐,避免就餐說話。5.辦公室裡配戴口罩,談話保持適度距離。6.辦公室隨時保持良好通風,並針對門把、鍵盤滑鼠、文具、桌面進行必要酒精消毒。7.莫忘勤洗手、多用酒精消毒。8.多運動,少熬夜。
(記者/賴廷恆)