2020-02-19・旺報

2020-02-19・旺報
鍾南山:陸疫情中下旬達高峰

否認武漢病毒變異 指85%病人若適當治療 病情可改善

大陸新冠肺炎確診病例雖已出現下降的趨勢,但武漢當地似乎並未停止「人傳人」。大陸抗SARS專家鍾南山18日強調,武漢內外的危重病人情況其實差不多,武漢並非發生病毒變異,應是一下子病人太多,得不到很好的照顧;85%病人若有適當的生命支援與治療條件、營養,病情應可獲得改善。

▲2月12日,位於武漢體育中心的方艙醫院醫護人員在轉運救護車旁迎接新冠肺炎患者。 (新華社)
▲2月12日,位於武漢體育中心的方艙醫院醫護人員在轉運救護車旁迎接新冠肺炎患者。 (新華社)

廣東省政府新聞辦18日在廣州舉行疫情發布會,出席的大陸國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任、中國工程院院士鍾南山認為,目前武漢仍為關鍵,「8成的病人在武漢,9成死亡率在武漢,武漢現在看來還並沒有停止人傳人」;當務之急,「一是正常人和病人分開,二是新冠肺炎病人和流感病人分開」。

可採用康復病患血漿

在治療藥物方面,鍾南山表示,磷酸氯喹稱不上特效藥,但是非常值得探討的藥。相較於一些西藥在實驗室有效,進入人體後無效,蓮花清瘟膠囊等中藥已常用在新冠肺炎臨床治療,且使用後顯示「能減少病毒進入細胞,減輕炎症症狀」。

「我很重視中藥的作用,一旦有證據,中藥是可以放心用的。」鍾南山並提到,使用康復病人的血漿,「這是比較老的方法,也比較安全」,尤其針對重症病人而言,但垂危病人則不適用。

在鍾南山口中,目前來看,85%病人若有適當的生命支持與治療條件、營養,病情應可獲得改善;危重病人占5%左右,「病死率約在2.5%」。武漢並非發生病毒變異,應是一下子病人太多,得不到很好的照顧。「如果給很好的生命支持,隨著時間過去,就算沒有特效藥,病毒的載量也會慢慢下降。」

此外,大陸的新冠肺炎疫情來勢洶洶,兩岸民眾紛紛陷入疑慮、甚至集體恐慌的情緒。本報特別針對各界最為關注,與生活息息相關的各項防疫課題,把鍾南山的觀點看法,採用問答的方式一一列出,與讀者、民眾廣為分享。

戴口罩做好個人防護

▲電梯是病毒傳染高危區,圖為2月14日,中關村街道黃莊社區的工作人員為電梯間內扶手消毒。 (新華社)
▲電梯是病毒傳染高危區,圖為2月14日,中關村街道黃莊社區的工作人員為電梯間內扶手消毒。 (新華社)

Q1:新冠肺炎疫情的拐點(轉折點)何時出現?

A:到了峰值不等於到了「拐點」!鍾南山團隊初步估計,二月中或二月中下旬,南方應會達到峰值;達到峰值不見得說它馬上會下降。達到峰值,是指積累的病例,或者說新增的病例。大陸全國應也是二月中下旬達到峰值。也可能隨著勞工(節後)的大流動,會不會再出來一個高峰,我個人的估計大概不會。因為現在流動過程中也採取了非常嚴格的檢測措施,隔離措施,不太容易出現一個大高峰(互相傳染、聚集性感染)。

Q2:新冠肺炎何以如此凶猛?

A:新冠病毒對病人的肺部有實質性的損傷、產生的肺黏液阻礙氣道通暢等方面,比SARS病人難治。主要是病人重複互相感染、感染病例增速較快有關。此外,醫護人員無法在早期對病人進行氧療等適當治療,病情發展至終末期才進入重症病房,導致病死率高。危重病人一拖下去,病毒造成持續的損傷,比SARS的救治難度更大。

Q3.如何做好個人防護?

A:1.搭乘電梯一定要戴口罩。2.一定要頻繁為電梯間消毒,特別是按鈕區。3.至餐廳坐下吃飯的最後一刻才脫口罩。
4.餐廳裡避免面對面就餐,避免就餐說話。5.辦公室裡配戴口罩,談話保持適度距離。6.辦公室隨時保持良好通風,並針對門把、鍵盤滑鼠、文具、桌面進行必要酒精消毒。7.莫忘勤洗手、多用酒精消毒。8.多運動,少熬夜。

(記者/賴廷恆)