2019年是成大醫學系最後一屆7年制學生與首屆6年制學生共同畢業,考驗醫學系畢業生專業素養及真正臨床能力的「臨床技能測驗(OSCE)是醫師國考不可或缺一環,146名畢業生100%全部測驗通過。醫學院院長張俊彥表示,原本有點擔心6年制醫學生少了1年醫院臨床訓練,影響OSCE表現,如今證明成大醫學院訓練紮實,過去7年制,應屆生在OSCE也有全壘打紀錄。
2013年起醫學系學制由7年改為6年,今年6年制、7年制同時畢業,7年制從此步入歷史。醫學系系主任謝式洲表示,擔任醫師要通過醫師國考,這是一項過3關的考試。一般醫學系大四結束約7月底,先考第一階段基礎醫學筆試,畢業後於6月中下旬再考第二階段臨床醫學筆試。筆試無法評量出醫師專業素養與臨床能力,為此,畢業前必須參加OSCE,通過才符合資格可報考第二階段醫師國考。
6年制學生在5、6年級以實習醫學生身份,在老師指導下到醫院實習,但仍要修一些學業課程,不同於7年制學生,最後一整年全天候浸在醫院裡。謝式洲坦言,6年制學生參加OSCE,系上老師多少會擔心,憂心5月下旬公告檢測成績不理想,現在成績公布全員通過,終於鬆了一口氣。
「6年制不像7年制,最後一年都浸在醫院實習,第一線接觸與照顧病人,剛開始準備OSCE很不安,擔心臨床技能不夠熟練,不能過關。」大六生呂恆安說,幸好多慮了,成大臨床技能中心有很多練習用的模型、設備,練著練著技術就掌握到訣竅。
OSCE不僅測技能,也藉此了解醫師與病人的互動及對病症的判斷。6年制的王業斳說,這部份不只可測出基礎醫學能力外,也看得出醫療判斷的邏輯以及醫師對病人的態度,以臨床診斷相關課程來說,大四上學期在教室上課,同學間兩兩練習,下學期進入醫院見習,5、6年級時又在教授醫師指導下到醫院做更多的觀察與實作,就這麼循序培養出素養與實力。
7年級的陳品諭私下表示,自己沒有特別準備OSCE,如實將最後一年在醫院實習、照顧病人的經驗呈現出來。檢測項目之一要從「標準化病人」的主訴去判斷疾病類別,雖然不容易,但長期以來的醫學邏輯訓練,還是能從各項蛛絲馬跡中做出專業適切的推斷。
成大設有「臨床技能中心」,提供完善的模擬診間、加護病房,各項電腦化的心肺復甦術、氣管插管、鼻胃管、導尿管等模型,讓學生練習與操作。紮實的基礎醫學知識、清晰的臨床邏輯思路、完善的訓練場域以及不忘人文關懷,成大醫學系歷年來在OSCE的成績,通過率近100%,今年更是新舊制兩屆畢業生100%全部過關。
(中國時報/曹婷婷)