75歲江先生25年前接受過二尖瓣膜置換手術,需要長期服用抗凝血藥,隨著年紀增長,衍生排尿困難以及夜間頻尿困擾,經台北慈濟醫院泌尿科醫師鄭詩璁診斷是攝護腺肥大,以「攝護腺動脈栓塞術」成功為他解決排尿困擾,沒有停止抗凝血劑使用,復原狀況良好。
攝護腺又稱前列腺,位於膀胱正下方、直腸前方,下接尿道。鄭詩璁表示,年輕男性的攝護腺大約核桃一般大小,隨年紀逐漸增大,大約50歲後,攝護腺組織開始增生,醫學上稱為「攝護腺良性增生」,常見症狀有尿流細小無力,必須等待一陣子才解得出來;或是老覺得無法完全排空尿液,需用力才解得出來。
鄭詩璁提到,引起攝護腺肥大的因素很多,年齡增長是最主要原因,因男性賀爾蒙長期刺激,容易造成攝護腺肥大。醫學研究指出,愛吃肉或習慣攝取高脂食物的群族,尤其是肥胖者,罹患攝護腺肥大甚至攝護腺癌的比率都較高,證明飲食習慣也與攝護腺疾病有密切關係。
攝護腺肥大的治療有藥物治療,高頻射頻、超音波、微波、高溫與雷射治療,以及手術治療等方式,其原理都是消減攝護腺體積、通暢尿道,進而達到改善尿流的目的。
鄭詩璁說,運用微晶球阻塞攝護腺動脈,減小攝護腺體積的「攝護腺動脈栓塞術」,是治療攝護腺肥大的新技術,主要透過微創手術,用微細導管經由動脈系統將微晶球輸送到攝護腺動脈,造成阻塞效果,攝護腺動脈無法獲得足夠血液,就開始萎縮、減小體積,即可舒緩攝護腺肥大所造成的下泌尿道症狀。
(中國時報/葉書宏)