健保給付未來不再侷限於醫療院所，將擴及公共衛生、預防醫學。據了解，衛福部日前召開「健保中長期改革計畫」會議，國健署在會中提出「代謝症候群管理計畫」，擬將健康促進相關資料與醫療院所資料進行整合，一旦診所發現病患的BMI、腰圍出現狀況，就能先介入改善，相關給付規定近日將在健保共擬會議中討論，若一切順利，有望在上半年上路。
衛福部社保司長商東福表示，去年衛福部推動「健保中長期改革計畫」，提出3大目標，其中1項是結合公衛與健保資源，精進照護模式的「國家慢性病整合防治計畫」，這項計畫由國健署主導，希望透過公共衛生防治概念，防治多重慢性疾病。
據了解，衛福部近期召開健保改革協調會議，國健署於會中提出「國家慢性病整合防治計畫」的子計畫「代謝症候群管理計畫」，盼將健康促進相關資料與基層診所的資料做整合，一旦醫師發現民眾的BMI、體重、腰圍出現狀況，就可介入改善，而非直接給藥，希望讓民眾的生活做出改變，若診所達到預期成效，就能獲得給付。
根據國健署官網資訊，代謝症候群為可預防、可治療的疾病，若未及早檢查治療，將比一般人增加6倍糖尿病風險、4倍高血壓風險、3倍高血脂風險、2倍心臟病及腦中風風險。
商東福說，「代謝症候群管理計畫」實施細節仍在研商中，近期將在健保共擬會議中討論，若一切順利，有望在今年上半年上路。健保署長李伯璋表示，近期國健署已與醫界人士對話，希望下周共擬會議的討論能順利，畢竟這是衛福部重要政策，大家必須互相了解，很多東西不是政府說了就算。
（中國時報／林周義）